La formation à la régulation médicale au cours du DESC de médecine d’urgence d’Île-de-France : état des lieux

Physicians’ Training to the Emergency Medical Call Center in Île-de-France: An Inventory

SAMU 93, UF recherche-enseignement-qualité, Université Paris 13, Sorbonne Paris Cité, EA 3509, hôpital Avicenne, 125 rue de Stalingrad, F-93009 Bobigny, France

^* e-mail : paul-georges.reuter@avc.aphp.fr

Reçu : 10 Octobre 2014
Accepté : 27 Janvier 2015

Résumé

Introduction : En France, la régulation médicale est une étape fondamentale dans la gestion des urgences préhospitalières. Il existe très peu de données concernant son enseignement durant le cursus universitaire. L’objectif de ce travail était de réaliser un état des lieux de l’enseignement à la régulation médicale au cours du Diplôme d’Études Spécialisées Complémentaires de Médecine d’Urgence d’Îlede-France (DESC-MU IDF) à la recherche d’éventuelles carences et de pistes d’amélioration pour cette formation. Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle, prospective, déclarative, réalisée entre mars et avril 2014, à partir d’un questionnaire s’adressant aux médecins titulaires du DESC-MU IDF des promotions 2012 et 2013.

Résultats : Les questionnaires ont été envoyés à 177 médecins. Sur les soixante-sept médecins participants (38%), neuf (13% [IC95%:7-24]) ont reçu une formation théorique et pratique à la régulation médicale. Soixante-douze pour cent estiment avoir ressenti des carences de formation au cours de leurs premières régulations en tant que médecin senior. Plus de neuf médecins sur dix recommandent une formation théorique et pratique de la régulation médicale. Conclusion : Ce travail met en évidence les carences existantes dans la formation à la régulation médicale au cours de la formation du DESC-MU IDF. Ces résultats doivent faire discuter l’enseignement au niveau de chaque site de stage ainsi qu’au niveau régional, tant sur le plan théorique que pratique.

Abstract

Background: In France, physicians are essential to the management of pre-hospital emergencies both on-site and in call centers. There is little information on how physicians are trained to manage pre-hospital emergencies over the phone. To identify deficiencies and areas for improvement for physicians working in emergency call centers of Île-de-France.

Procedure: We conducted an observational, prospective, declarative study between March 2014 and April 2014 using a questionnaire addressed to Île-de-France’s emergency physicians graduated in 2012 and 2013.

Results: Questionnaires had been sent to 177 physicians. Of the sixty-seven participating physicians (38%), 9 (13% [95% CI: 7-24]) received theoretical and practical training. Seventy-two percent stated that their first tours in call centers revealed gaps in training. More than nine out of ten physicians recommended theoretical and practical training. Conclusion: This study indicates that, currently, training programs in Île-de-France do not respond to physicians’ perceived training needs. These needs should be addressed regionally and in academic units.