Intérêt clinique des concentrations sériques de la protéine S100β dans l’évaluation des patients traumatisés crâniens

Clinical utility of serum S100β protein levels in the assessment of traumatic brain injury

¹ Pôle anesthésie-réanimation–douleur–urgences, CHU de Nîmes, place du Professeur-Robert-Debré, F-30000 Nîmes, France
² Université Montpellier-Nîmes, 2, rue École-de-médecine, F-34060 Montpellier, France

^* e-mail : romain.genregrandpierre@chu-nimes.fr

Reçu : 16 Janvier 2018
Accepté : 6 Avril 2018

Résumé

Les recommandations de la Société française de médecine d’urgence concernant la prise en charge des patients traumatisés crâniens légers ont été éditées en 2012, complétées par des recommandations sur la bonne utilisation du biomarqueur S100β deux ans plus tard. Grâce à son excellente valeur prédictive négative, la protéine S100β utilisée à travers des règles strictes de prescription a été définie comme une alternative solide à la tomodensitométrie. Cependant, plusieurs questions restent en suspens concernant le délai maximum de réalisation du prélèvement par rapport à l’heure du traumatisme, l’impact médicoéconomique, les variations en rapport avec l’âge du patient, l’impact des agents anticoagulants ou antiagrégants plaquettaires et l’utilité du dosage sérique de cette protéine dans d’autres cadres nosologiques.

Abstract

The French Society of Emergency Medicine’s recommendations for the management of mild head injury patients were published in 2012, completed by recommendations on the proper use of the S100β biomarker two years later. Due to its excellent negative predictive value, the S100β protein used under strict prescribing rules has been defined as a strong alternative to computed tomography. However, several questions remain unanswered concerning the maximum time frame for collection compared to the time of the traumatic event, the medical and economic impact, variations in relation to the patient’s age, the impact of anticoagulant or platelet aggregation agents, and the usefulness of the serum assay of this protein in other settings.