Deuxième niveau de compétence pour l’échographie clinique en médecine d’urgence. Recommandations de la Société française de médecine d’urgence par consensus formalisé

Second Level of Clinical Sonography in Emergency Medicine. French Society of Emergency Medicine (SFMU) Guidelines by Formal Consensus

¹ Pôle urgences, centre hospitalier du Forez, F-42605 Montbrison, France
² Pôle d’addictologie et de médecine d’urgence, centre hospitalier Henri-Mondor, F-15000 Aurillac, France
³ Pôle anesthésie-réanimation–douleur–urgences, centre hospitalo-universitaire de Nîmes, F-30029 Nîmes, France
⁴ Smur pédiatrique, hôpital universitaire Robert-Debré, F-75019 Paris, France
⁵ Réanimation néonatale, hôpital universitaire Necker–Enfants-malades, F-75015 Paris, France
⁶ Service des urgences pédiatriques, pôle Femme-Enfant, centre hospitalo-universitaire de Nîmes, F-30029 Nîmes, France
⁷ Département de médecine d’urgence, centre hospitalo-universitaire d’Angers, F-49000 Angers, France
⁸ Samu–Smur-Urgence, PHU3, centre hospitalo-universitaire de Nantes, F-44093 Nantes, France
⁹ Service des urgences adultes, centre hospitalo-universitaire de Clermont-Ferrand, F-63100 Clermont-Ferrand, France
¹⁰ Service d’accueil des urgences, AP–HP, hôpital Lariboisière, F-75010 Paris, France
¹¹ SFMU, La Maison de l’Urgence, 103 boulevard Magenta, F-75010 Paris, France

^* e-mail : mikael.martinez@ch-forez.fr

Reçu : 4 Mai 2018
Accepté : 14 Mai 2018

Résumé

La Société française de médecine d’urgence a élaboré en 2016 des recommandations formalisées d’experts définissant le premier niveau de compétence en échographie clinique en médecine d’urgence. Ce niveau est maintenant complété par un deuxième niveau correspondant à une pratique plus avancée utilisant des techniques non envisagées dans le premier niveau comme l’utilisation du Doppler et nécessitant aussi une pratique et une formation plus poussées. Des champs déjà présents dans le premier référentiel sont complétés, et de nouveaux champs sont envisagés. La méthodologie utilisée est issue de la méthode « Recommandations par consensus formalisé » publiée par la Haute Autorité de santé et de la méthode Delphi pour quantifier l’accord professionnel. Ce choix a été fait devant l’insuffisance de littérature de fort niveau de preuve dans certaines thématiques et de l’existence de controverses. Ce document présente les items jugés appropriés et inappropriés par les cotateurs. Ces recommandations définissent un deuxième niveau de compétence en ECMU.

Abstract

In 2016, the French Society of Emergency Medicine developed the formalized expert guidelines to define the first level of clinical ultrasound skill in emergency medicine (ECMU). This level is now supplemented by a second level corresponding to more advanced practice using techniques not envisaged in the first level such as the use of Doppler and also requiring further advanced practice and training. Fields already present in the first repository are completed and new fields are envisaged. The methodology used is based on the guidelines by formal consensus method published by the French National Authority for Health and the Delphi method to quantify the professional agreement. This choice was made in the face of a lack of literature with a high level of evidence in certain areas and the existence of controversies. This document presents items deemed appropriate and inappropriate by co-authors. These guidelines define a second level of competence in ECMU.