Évaluation de la couverture vaccinale antigrippale du personnel du pôle de médecine d’urgence du centre hospitalo-universitaire de Toulouse lors de la saison hivernale 2017–2018

Evaluation of the Anti-influenza Vaccination Coverage of the Staff of the Emergency Medicine Center of Toulouse University Hospital Center during the Winter Season 2017–2018

¹ Structure d’urgences, centre hospitalier universitaire Toulouse-Purpan, place du Docteur-Joseph-Baylac, F-31300 Toulouse, France
² Structure d’urgences, centre hospitalier Jean-Rougier, 335, rue Wilson, F-46000 Cahors, France
³ Service des urgences, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 9, place Lange, 60033, F-31059 Toulouse, France
⁴ Équipe 5, Inserm UMR 1027, 37, université Toulouse-III–Paul-Sabatier allées Jules Guesde, F-31000 Toulouse, France

^* e-mail : nicolasvialaret@gmail.com

Reçu : 6 Novembre 2018
Accepté : 16 Janvier 2019

Résumé

Introduction : Plus de 677 000 patients ont consulté de décembre 2016 à avril 2017 en structure des urgences (SU) en Occitanie. La proportion de patients à risque de grippe grave est plus importante en SU que dans la population générale. Les professionnels de santé doivent être vaccinés pour lutter contre la propagation du virus ainsi que pour protéger les patients. L’objectif de notre étude était de connaître le taux de vaccination antigrippale parmi les professionnels de santé travaillant dans le pôle de médecine d’urgences (PMU) d’un centre hospitalier universitaire (CHU) durant l’hiver 2017–2018.

Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude épidémiologique rétrospective monocentrique sur le PMU. Les critères d’inclusion étaient les professionnels de santé en poste (médecin, infirmier, interne ou aide-soignant) dans les SU de Purpan, Rangueil et/ou au service d’aide médicale urgente de Haute-Garonne (Samu 31) entre le 30 novembre 2017 et le 30 avril 2018. Le critère de jugement principal était défini par la proportion de professionnels de santé vaccinés. Les critères de jugement secondaires étaient la recherche de facteurs motivant la vaccination ou la nonvaccination. Les résultats étaient exprimés en pourcentages avec calcul de l’intervalle de confiance à 95 %.

Résultats : Deux cent trente-six professionnels de santé (59 %) ont répondu au questionnaire, 103 (44 %) étaient vaccinés contre la grippe. Les facteurs évoqués pour la vaccination étaient la protection des patients, se protéger soimême et son entourage. L’absence d’envie, l’impression de non-efficacité du vaccin, la peur des effets secondaires et la méconnaissance des principes de la vaccination étaient les facteurs retrouvés pour la non-vaccination.

Conclusion : Le taux de vaccination du personnel du PMU du CHU reste faible vis-à-vis des objectifs fixés par Santé publique France qui sont de 75 %. La mise en place d’un professionnel référent dans le service qui effectuerait une vaccination après information et sensibilisation est une piste à évaluer.

Abstract

Introduction: More than 677,000 patients consulted from December 2016 to April 2017 in emergency department (ED) in Occitanie. The proportion of patients at risk for severe influenza is higher in ED than in the general population. The healthcare workers must be vaccinated to fight the spread of the virus as well as to protect patients. The objective of our study was to know the influenza vaccination rate among the healthcare workers working at the Emergency Medicine Center (EMC) of the University Hospital Center (CHU) during the winter of 2017–2018.

Methods:We realized a retrospective monocentric epidemiological study on the EMC. The inclusion criteria were the healthcare workers in position (physicians, nurse, intern, or caregiver) in the ED of Purpan, Rangueil, and/or emergency medical help service (Samu) of the Haute-Garonne (Samu 31) from November 30, 2017 to April 30, 2018. The primary endpoint was defined by the proportion of immunized healthcare workers. The secondary endpoint was to research the motivation for the vaccination or the non-vaccination. The results were expressed as percentages with calculation of the 95% confidence interval.

Results: Two hundred and thirty-six (59%) health professionals responded, and 103 (44%) were vaccinated against influenza. The factors mentioned for the vaccination were the protection of the patients, to protect oneself and one’s entourage. The absence of envy, the impression of noneffectiveness of the vaccine, the fear of side effects, and the ignorance of the principles of vaccination were the factors found for the non-vaccination.

Conclusion: The vaccination rate of the staff of the EMC of the University Hospital Center remains low compared to the objectives set by Santé Publique France which are 75%. The establishment of a referral professional in the service who would carry out a vaccination after information and awareness is a track to evaluate.